上海市职工保障互助会关于规范“特种重病保障计划”和“女职工重病保障计划”给付材料的通知  

（ 2005年6月8日 ）

各区、县、局（产业）工作委员会：

自“特种重病团体互助医疗保障计划”和“女职工团体互助医疗特种保障计划”（以下简称“特种重病保障计划”和“女职工重病保障计划”）推出以来，至今已有16000多位职工领取了这两项保障计划的互助互济保障金1.24亿元，使患重病的职工及时得到有效的治疗，也使他们的家庭感受到全市工人阶级的关爱和帮助。

为确保互助保障工作规范、有序、健康地发展，现对“特种重病保障计划”和“女职工重病保障计划”申请给付应提供的材料作进一步统一、明确，以便各参保单位经办人员掌握要求，减少往返次数，提高工作效率。

本通知请转发到各参保单位。  

附：

“特种重病保障计划”和“女职工重病保障计划”申请给付时应提供的材料：

一、填写“申请给付表”并盖参保单位公章；

二、被保障人身份证复印件；

三、出院小结原件和复印件；

四、住院前的门诊病史；

五、住院前门诊相应的各种检查报告：

1、病理检查报告，尤其是经门诊手术或活检，确诊为恶性肿瘤的；

2、血生化检查：如血常规、肝功能、肾功能等；

3、血肿瘤标志物检测：AFP、CEA、CA-50等；

4、骨穿检查报告；

5、影像学检查：CT、MRI、ECT、DSA、X线、ERCP等；

6、超声检查：B超、彩超、心超等；

7、内窥镜检查：胃镜、肠镜、气管镜、膀胱镜、纤维喉镜等；

六、门诊大病登记回执；

七、被保障人死亡必须提供“居民死亡医学证明书”的复印件。

本会6号窗口收到单位的给付申请和备齐的相关材料后，将在三个月内给予答复。医保小组经调查核实后，电话告知单位，单位经办人带“介绍信”和被保障人身份证复印件、被保障人银行卡复印件（上海银行活期储蓄卡或交通银行借记卡）到本会办理给付手续。如给付的保障金必须领取现金，需提供单位盖章的领取委托书。

备注：

AFP—甲胎蛋白；CEA—癌胚抗原；CA-50—广谱肿瘤标志物；

MRI—核磁共振；ECT—核素扫描；DSA—血管造影；ERCP—胆管造影

相关：“特种重病保障计划”和“女职工重病保障计划”给付材料要求一览表

文件一         文件二